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股票如何配资如在肝细胞癌中使用“双免”方案

替西木单抗（Tremelimumab）是一种免疫检查点抑制剂，属于抗CTLA-4单克隆抗体，用于治疗某些晚期实体瘤，如肝细胞癌（HCC）或黑色素瘤等。

其作用机制是通过阻断CTLA-4，激活T细胞免疫反应，从而增强抗肿瘤活性。

一、监测项目

建议在治疗前及治疗过程中定期检查以下项目：

✅ 血常规、肝肾功能（每2–3周一次） ✅ 甲状腺功能（如TSH、FT4，每6周左右） ✅ 皮肤与消化系统症状监测 ✅ 影像学检查（肿瘤评估、排除免疫性肺炎）

二、联合治疗注意事项

替西木单抗常与**度伐利尤单抗（Durvalumab）**等PD-L1抑制剂联合使用，如在肝细胞癌中使用“双免”方案。联合治疗时：

展开剩余61% 不良反应叠加风险增加，需更密切监测。若出现严重irAE，需暂停一项或两项药物，并使用糖皮质激素控制。

三、其他注意事项

糖皮质激素影响疗效：如非严重不良反应，避免使用高剂量糖皮质激素。避孕建议：女性在治疗期间及治疗后至少3个月应避孕。疫苗接种：避免活疫苗接种（如水痘疫苗、黄热病疫苗）。心理支持：治疗过程中情绪波动大，注意心理疏导和社交支持。

四、用法用量

1.推荐剂量

按照建议的方法，在稀释后静脉注射替西木单抗

(1)替西木单抗联合度伐利尤单抗

1：在当天服用度伐利尤单抗前使用替西木单抗

2：度伐利尤单抗给药信息请参考处方信息

(2)替西木单抗联合度伐利尤单抗和铂类化疗

每次输液前，先称量患者的体重

根据患者的体重和肿瘤组织学。

1：继续使用度伐利尤单抗，直到疾病进展或出现无法忍受的毒性

2：从第5个周期开始，给药间隔从每3周到每4周变化一次

3：静脉注射60分钟以上

4：如果患者接受的铂类化疗少于4个周期，剩余的替西木单抗周期(最多5个)应在铂类化疗期后，每4周联合度伐利尤单抗一次

5：对于接受培美曲塞和卡铂/顺铂治疗的非鳞状疾病患者，从第12周到疾病进展，可选择性培美曲塞治疗或无法忍受的毒性

香港登越药业温馨提示：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

发布于：中国香港

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